Калий
K
Общие сведения
Физико-химические свойства
Калий представляет собой серебристо-белые кристаллы кубической формы.
Тпл. = 63,55 °C. Ткип. = 776 °C.
Растворим в аммиаке и жидких металлах. Бурно реагирует с водой и спиртом.
Метаболизм
Соли калия после приема внутрь быстро и полно абсорбируются путем пассивной диффузии. В организме калий находится в ионном виде. В плазме концентрация калия регулируется альдостероном, стимулирующим его экскрецию с мочой. Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T1/2 в фазе абсорбции – 1,31 ч.
Источники
Калий широко распространен в продуктах питания. Им богаты все овощи и фрукты. Для приема внутрь используют неорганические соли калия, чаще всего хлорид.
Алиментарная калиевая недостаточность практически не встречается.
Функции в организме
Основная функция калия – регулирование внутриклеточного осмотического давления и поддержание кислотно-щелочного равновесия. Поэтому калий содержится преимущественно в цитоплазме клеток, незначительное его количество находится в межклеточной жидкости. Калий также играет важную роль в проведении нервного импульса и во многих ферментных системах.
Ионы калия вызывают сокращение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они вызывают вазодиалатацию, в больших – вазоконстрикцию. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает диуретическое действие.
Нормы потребления
- Физиологическая потребность для взрослых – 2500 мг/сутки.
- Физиологическая потребность для детей – от 400 до 2500 мг/сутки.
Симптомы недостаточности
Гипокалиемия обычно возникает на фоне повышенного выведения калия из организма в связи с патологиями ЖКТ или почек. При гипокалиемии развиваются:
- мышечная слабость,
- общая вялость,
- снижение рефлексов,
- атония кишечника,
- задержка жидкости в организме.
Показания к применению:
- гипокалиемия,
- заболевания сердечно-сосудистой системы,
- нефропатии,
- сахарный диабет,
- длительная диарея,
- кишечные свищи и др.,
- дополнение к терапии гипотензивными и некоторыми мочегонными средствами, сердечными гликозидами, глюкокортикоидами [1].
Безопасность (переносимость различных форм, симптомы гипервитаминоза)
Побочные действия и передозировка:
- диспептические расстройства,
- метеоризм,
- боль в животе,
- диарея,
- изъязвления,
- кровотечения,
- перфорация и непроходимость кишечника,
- парестезия,
- снижение АД.
Передозировка – гиперкалиемия – развивается при концентрации калия в сыворотке более 8 ммоль/л. Симптомы передозировки:
- мышечный гипотонус,
- парестезия конечностей,
- нарушение сердечной деятельности:
- изменение проводимости,
- аритмия,
- остановка сердца.
Противопоказания:
- острая и хроническая почечная недостаточность,
- полная блокада сердца,
- лечение калийсберегающими диуретиками,
- гиперкалиемия,
- метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией),
- заболевания ЖКТ,
- беременность и кормление грудью.
Особенности приема и взаимодействия
Вероятность развития гиперкалиемии повышают калийсберегающие диуретики, НПВС, ингибиторы АПФ.